Erkeklerde Kısırlık ve Varikosel: Bilmeniz Gerekenler

Testislerin korunmasını sağlayan erbezi torbalarındaki damarların genişlemesi varikosel olarak bilinir. Bu toplardamarlar, oksijeni düşük kirli kanı testislerden vücudun geri kalanına taşır.

Skrotumunuzdaki kirli kan aktif bir şekilde dolaşıma katılmak yerine damarlarınızda toplandığında, varikosel olarak bilinen durum ortaya çıkar.

Varikosel gelişimi genellikle ergenlik döneminde başlar ve yıllar ilerledikçe devam eder. Bazı vakalar belirli bir ölçüde acı ya da rahatsızlık ile kendilerini gösterebilirler, ancak çoğu zaman herhangi bir semptom göstermez veya bir problem yaratmazlar.

Eğer testisleriniz doğal bir şekilde büyümemişse, sperm üretiminiz yetersizse veya başka bir olumsuz etken söz konusuysa bu varikoselin bir sonucu olabilir. Bu sorunları ele almak ve çözümlerini bulmak için varikosel tedavisini düşünmeniz gerekebilir.

Bu blogun içerisinde varikoselin testisler ve sperm üzerindeki etkilerini, belirtilerini ve nedenlerini bulabilirsiniz. Ayrıca "Varikoseli olan erkeklerin hepsi kısır mıdır?", "Varikosel, erkeklerin çocuk sahibi olmasını engeller mi?" gibi sorularınıza da cevap alabilirsiniz.

Varikoselin Belirtileri Nelerdir?

Varikoseller genellikle testis torbanızın sol tarafında gelişir ve sıklıkla herhangi bir belirgin semptom veya gösterge taşımazlar. Bu sinsi özelliğiyle, yaşanabilecek herhangi bir olumsuzluğa karşı dikkate alınması gereken rahatsızlıklardan bir tanesidir.

Aşağıdaki maddeler varikosel belirtileri olarak sıralanabilir:

• Şiddetli Ağrı

Ayaktayken veya günün herhangi bir saatinde sabit ve ıstırap verici bir ağrı veya bir rahatsızlık hissedebilirsiniz. Yatar pozisyonda bu ağrıyı hafifletmeniz mümkündür.

• Skrotum Bölgesinde Büyüme

Eğer varikoseliniz yeterince büyükse, testisin üzerinde "solucan torbası" gibi görünen bir kitle şeklindedir. Genellikle belirli bir boyuta ulaşmış vakalarda bu şekilde ortaya çıkar. Daha küçük boyuttaki bir varikosel görünmeyebilir ancak elle muayene yapıldığında anlaşılabilir.

• Birbirinden Farklı Büyüklükteki Testisler

Bir testisin diğerinden daha küçük olması genellikle varikosel emaresidir.

Erkek cinsel sağlığı özelinde, testislerin büyümesini ve genel durumunu izleyebilmek için yıllık rutin kontroller yaptırılması şarttır. Bahsedilen düzenli muayeneleri planlamanız ve bunlara bağlı kalmanız cinsel hayatınız ve belki de gelecekte çocuk sahibi olabilmeniz üzerinde belirleyici olacaktır. Unutmamak gerekir ki, bir kez çocuk sahibi olduysanız bile, varikosel gelişimi ikinci kez baba olmanızın önüne geçebilir.

Testislerinize temas ettiğinizde herhangi bir rahatsızlık, şişme veya skrotumda görünen bir kitle olması, çeşitli başka tıbbi hastalıkların da işaretçisi olabilir. Bu belirtilerden herhangi biri varsa, doğru ve etkili bir tanı alabilmek için vakit kaybetmeden Dr. Yaşar Başağa'ya danışın.

Varikosel Nasıl Tedavi Edilir?

Varikosel saptanan her erkeğin mutlaka tedaviye ihtiyacı vardır denemez. Kısırlık sorunu yaşayan bir erkek hastada varikosel üreme tedavisi kapsamında cerrahi müdahalede bulunulabilir.

Aşağıdaki durumlar, cerrahi müdahale gerektirebilecek bazı senaryolardır:

• Testisiniz normalden daha geç, yavaş gelişmişse,
• Sperm sayınız düşükse (genelde sadece yetişkinlerde test edilir),
• Alışılmış ağrı kesici ilaçlarla kontrol edilemeyen kronik bir ağrınız varsa,

Varikosel ameliyatı, sağlıklı olan damarlarınıza kan akışını yeniden yönlendirmek için genişleyen damarınızı kapatmak amacıyla yapılır. Bu uygulamaya varikoselektomi adı verilir.

Varikosel tedavisi sonrası aşağıdaki sonuçlar görülebilir:

• Kusurlu testisinizin zamanla normal boyutuna dönmesi mümkündür.
• Sperm sayınızın artma olasılığı vardır ve spermdeki herhangi bir anormallik bu tedavi ile düzeltilebilir.
• Cerrahi prosedürlerin üreme şansınızı artırma ve olası bir tüp bebekte kullanım için sperm kalitenizi artırma potansiyeli vardır.
• Varikoselin nüksetme ihtimali oldukça düşer.
• Komplikasyon gelişme riski çok zayıftır.

Varikosel Yaygın Mıdır?

Evet. Varikosel ortalama her 5 erkekten 1'ini etkiler. Bunlardan hangisinin çocuk sahibi olmakta zorluk çekeceğini söylemek ise zordur. Varikosel ve azalmış sperm hareketliliği, üreme sorunları için muayene edilen erkeklerin yaklaşık yüzde 40'ında saptanmaktadır.

Irk, etnik köken veya doğum yeri ile herhangi bir bağı yoktur. Varikosel sıklıkla erkeklerde kısırlıkla doğrudan ilişkilendirilse de, araştırmalar varikoselli olan erkeklerin bir kısmının üreme sorunları yaşamadığını da göstermektedir. Ancak ileri seviye bir varikoselin çocuk sahibi olmaya engel olabileceği bilinmektedir.

Asemptomatik bir Varikosel için Tedavi Gerekli Midir?

Semptom göstermeyen varikosel klasik şekilde tedavi edilmeyebilir. Kişi düzenli olarak gözlem altında tutulur. Eğer kişinin şikayeti yoksa, tedavisi yapılmayan bir varikoselin sağlık açısından risk oluşturduğu söylenemez.

Çocuk sahibi olmak ile ilgili endişeleriniz varsa, varikoselinizin meni kalitesini etkileyip etkilemediğini belirlemek için size bir sperm analizi yapılabilir.

Skrotumda Görülen Her Yumru Varikosel Midir?

Erkek üreme sistemi anormallikleri, skrotumda bir şişkinlik olarak ortaya çıkabilir. Bulduğunuz her kitle için endişelenmenize gerek olmayabilir ve sağlığınız üzerinde pek bir etkisi bulunmayabilir.

Ancak elbette bu yumrular, başka ciddi bir hastalığın belirtisi de olabilirler. Bedeninizdeki kitlenin kaynağını tespit etmek son derece önemlidir. Testis kanseri ihtimallerden biridir. Böyle bir durumda anında kontrol ve müdahale edilmesi gerekir. Testisinizde olağandışı bir durum veya şişkinlik fark ederseniz, mutlaka alanında uzman bir doktora danışmalısınız.

Erkek kısırlığı ve erkek cinsel sağlığı alanında uzman Dr. Yaşar Başağa'dan varikosel ve diğer tüm sorunlarınız için destek alabilirsiniz. Bizimle iletişime geçmekten çekinmeyin.